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FAQ
Preguntas & Respuestas

Preguntas al Cirujano Plástico

¿Cuánto dura la recuperación de una lipoinyección glútea?

Pregunta

¿Cuánto dura la recuperación de una lipoinyección glútea?

Respuesta

La hospitalización dura habitualmente una noche, en ocasiones podría ser ambulatoria. La recuperación para gente que tiene contrato de trabajo normalmente es una licencia de 7-10 días. Todo va a depender de cuánta grasa se retire con la liposucción correspondiente.

Si es lo justo y necesario para la lipoinyección, la recuperación es rápida. No obstante, mi experiencia es que muchas pacientes me dicen “ya que estamos aquí, aprovecha de sacarme este y este otro rollito…” con lo cual la cirugía se extiende y el período de la recuperación postoperatoria se alarga.

Hay que tener claro que el resultado definitivo se observa a partir de los 3 meses después de la cirugía, en ocasiones puede requerir más tiempo.

Encuentra más información en la sección dedicada a lipoinyección.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Se puede combinar una rinoplastía estética con una septoplastía?

Pregunta

¿Se puede combinar una rinoplastía estética con una septoplastía?

Respuesta

Ambas cirugías sí se pueden combinar en una misma operación. Un cirujano plástico acreditado está capacitado para realizar ambas cirugías. El paciente es quien debe determinar cuál es su principal problema: una molestia estética o la dificultad para respirar por la nariz. En los casos más severos puede ser necesaria la participación de un otorrinolaringólogo especialista en obstrucción nasal.

Encuentra más información en nuestra sección sobre rinoplastía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

Me da miedo quedar con nariz de enchufe o chanchita Piggy o que se note que está operada…

Pregunta

Me da miedo quedar con nariz de enchufe o chanchita Piggy o que se note que está operada…

Respuesta

Los ideales de belleza de la nariz pueden verse afectados por las modas, pero un cirujano plástico estético busca reestablecer la armonía facial de acuerdo a las características propias de la paciente y a las proporciones normales de la nariz y la cara. Como cirujano plástico acreditado uno busca evitar los “estigmas” que hagan evidente la operación, entre ellos, la “nariz de enchufe”.

Encuentra más información en nuestra sección sobre rinoplastía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

Después de un aumento mamario, ¿puedo dormir “de guata”?

Pregunta

Después de un aumento mamario, ¿puedo dormir “de guata”?

Respuesta

Las molestias mamarias después de una cirugía de aumento mamario suelen ser leves. La posición al dormir puede producir un dolor mayor en las mamas, pero nunca es algo terrible. Inconcientemente las pacientes tienden a evitar la posición “de guata” para dormir. Al comienzo, los primeros días después de una mamoplastía de aumento, se recomienda dormir de espaldas. Posteriormente se puede pasar a dormir de lado. A medida que las molestias de la cirugía desaparecen, las pacientes que solían dormir “de guata” vuelven a hacerlo sin siquiera darse cuenta. Como cirujano plástico certificado pienso que no tiene mucho sentido prohibir tal o cual posición para dormir después de una cirugía, pues los pacientes dormidos no siguen las indicaciones.

Encuentra más información en nuestra sección sobre abdominoplastía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Cómo es la recuperación de abdominoplastía?

Pregunta

¿Cómo es la recuperación de abdominoplastía?

Respuesta

La recuperación hospitalizada dura habitualmente una noche cuando se realiza sin liposucción agredada y dos noches cuando es con liposucción. Al comienzo es necesario dormir con la cama en posición semisentada y las rodillas semiflectadas. La primera noche es la más molesta, tanto por los dolores propios de la cirugía como por la posición. Además de los analgésicos estándar, cada paciente recibe medicamentos extras en caso de mayor dolor y un inductor del sueño si lo necesita.

Al momento del alta, el período de recuperación varía entre 2 y 3 semanas de licencia. Se recomienda usa un body compresivo día y noche, pero se lo puede sacar para descansar un rato o para lavarlo. La posición con el tronco algo flectado se debe mantener para no someter la cicatriz a tensión, ya que eso hace que en el largo plazo la misma se enanche. Al mes de postoperada se puede volver a hacer un deporte aeróbico como elíptica o bicicleta, no obstante, los abdominales están autorizados a partir del mes y medio.

El resultado final demora entre 2 y 3 meses en alcanzarse.

Encuentra más información en nuestra sección de abdominoplastía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

Abdominoplastía y embarazo: ¿qué consideraciones debo tener en cuenta?

Pregunta

Abdominoplastía y embarazo: ¿qué consideraciones debo tener en cuenta?

Respuesta

La abdominoplastía está indicada en pacientes que hayan completado se período de maternidad, es decir, que no tengan planeado quedar embarazadas en el futuro. Esta recomendación es de carácter estético, ya que si bien no hay contraindicación para un nuevo embarazo después de una abdominoplastía, el resultado estético empeorará. La abdominoplastía no puede hacerse dos veces, pero sí es posible hacer una miniabdominoplastía si ese fuera el caso.

Encuentra más información en nuestra sección de abdominoplastía.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

Estrías y abdominoplastía: ¿hay otra alternativa?

Pregunta

Estrías y abdominoplastía: ¿hay otra alternativa?

Respuesta

No existe ninguna técnica milagrosa para borrar las estrías, ni la varita mágica de Harry Potter. La única solución real es resecarlas mediante una operación. La abdominoplastía es la cirugía ideal y definitiva para eliminar las estrías de la porción del abdomen que está bajo el ombligo. Logra retirar toda l piel que es precisamente la que más se daña con la distensión propia del embarazo. Sin embargo, hay que tener claro que las estrías que están sobre el ombligo y en los costados no desaparecerán. Frecuentemente se produce una fea estría justo por arriba del ombligo –a la que llamamos “estría centinela”-, la cual quedará justo arriba del pubis al término de la intervención.

Encuentra más información en nuestra sección de abdominoplastía.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Qué son las orejas de perro en una cicatriz?

Pregunta

¿Qué son las orejas de perro en una cicatriz?

Respuesta

En cirugía plástica llamamos “orejas de perro” al excedente de piel que se produce en los extremos al cerrar una incisión muy grande. En ocasiones se trata sólo de piel un poco arrugada con tendencia a retraerse y desaparecer espontáneamente, pero en ocasiones es un exceso de piel solevantado que probablemente requerirá se retirado mediante una pequeña cirugía. Las orejas de perro se deben a que una incisión elíptica se lleva a la forma de una cicatriz lineal. Si uno quisiera que jamás queden orejas de perro, por ejemplo después de una abdominoplastía, en ocasiones sería necesario extender demasiado la cicatriz hacia la espalda.

Si se han producido unas orejas de perro, lo recomendable es esperar un período variable de tiempo (alrededor de seis meses) para dar oportunidad al organismo de compensarlo naturalmente y después retirarlas y aprovechar de retocar la cicatriz en otras porciones que puedan ser inestéticas.

Encuentra más información en nuestra sección sobre cicatrices inestéticas y deformantes.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Se puede hacer la abdominoplastía combinada con cirugía hernia umbilical o hernia de la línea alba?

Pregunta

¿Se puede hacer la abdominoplastía combinada con cirugía hernia umbilical o hernia de la línea alba?

Respuesta

Sí se puede. Durante la década de los noventa, algunos pacientes buscaron este resquicio para obtener alguna cobertura de la Isapre, lo que en general ya no ocurre (pues las Isapres ya lo saben). Una hernia de línea alba es poco problemática. No obstante, mi recomendación general es no hacerlo si se trata de una hernia umbilical, a menos que sea muy pequeña. Durante una abdominoplastía el ombligo recibe todo su flujo sanguíneo desde su base o tallo, pero si es necesario disecar esa zona para aprovechar de corregir una hernia éste flujo se puede comprometer. En estos casos puede ocurrir una isquemia o incluso necrosis del ombligo.

Encuentra más información en nuestra sección de abdominoplastía.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Qué es una cirugía del tabique nasal?

Pregunta

¿Qué es una cirugía del tabique nasal?

Respuesta

La cirugía que permite enderezar un tabique nasal desviado o que tenga algún “espolón” que obstruya el paso del aire se llama septoplastía.

Encuentra más información en nuestra sección sobre rinoplastía.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Es la rinoplastía indicada para mí?

Pregunta

¿Es la rinoplastía indicada para mí?

Respuesta

Si buscas cambiar definitivamente uno o más aspectos que no te gustan de tu nariz, la rinoplastía es indicada para ti. Para obtener un resultado satisfactorio, lo más importante es identificar concretamente qué te gustaría cambiar. Por ejemplo, son objetivos frecuentes querer reducir la “joroba” o “giba”, afinar un dorso nasal ancho, afinar la punta de la nariz o levantarla, enderezar una nariz desviada o evitar que la punta de la nariz se caiga al sonreír. Discutir objetivos específicos que quieras modificar permitirá a tu cirujano evaluar la mejor forma de lograrlos en tu caso particular.

Encuentra más información en nuestra sección sobre rinoplastía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Cómo elegir una rinoplastía abierta vs cerrada?

Pregunta

¿Cómo elegir una rinoplastía abierta vs cerrada?

Respuesta

La rinoplastía cerrada es aquella en la que todas las incisiones son internas. La rinoplastía abierta es aquella donde además de las incisiones internas hay una pequeña incisión en la piel, habitualmente de 3 ó 4 mm en la columela. Esta cicatriz tiende a ser prácticamente invisible. La gran ventaja de la rinoplastía abierta es que permite al cirujano ver y corregir exactamente lo que te desagrada, disminuyendo la necesidad de tener que re-operar para arreglar algún detalle que se haya pasado por alto en la operación.

Encuentra más información en nuestra sección sobre rinoplastía.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Tiene alguna importancia el viajar inmediatamente antes o inmediatamente después de una cirugía plástica?

Pregunta

¿Tiene alguna importancia el viajar inmediatamente antes o inmediatamente después de una cirugía plástica?

Respuesta

Una de las complicaciones más riesgosas de la cirugía en general y de la cirugía plástica en particular es la trombosis de las piernas y el tromboembolismo pulmonar. Se trata de una complicación que puede llegar a ser fatal.

Al estar en un auto o avión por períodos prolongados se deja de caminar, que es el mecanismo natural más eficiente para prevenir la formación de coágulos en las piernas. Se ha determinado al realizar un viaje por cualquier medio mayor a 4 horas aumenta significativamente el riesgo de enfermedad tromboembólica.

Si su cirugía es en una ciudad distinta a la suya y debe viajar, es recomendable viajar una semana antes y quedarse al menos una semana después de la operación. Su cirujano plástico acreditado es quién debe sopesar esta posibilidad de forma sistemática mediante la clasificación o estratificación de riesgo y tomar las medidas preventivas recomendadas en cada caso.

Encuentra más información sobre las consideraciones que debes tener antes de la cirugía y algunas recomendaciones para después de la cirugía.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Puedo combinar una cirugía plástica con otro tipo de cirugía para aprovechar el mismo pabellón y la misma anestesia?

Pregunta

¿Puedo combinar una cirugía plástica con otro tipo de cirugía para aprovechar el mismo pabellón y la misma anestesia?

Respuesta

Cada caso debe ser evaluado por el cirujano tratante para poder hacer una recomendación que se ajuste al caso particular. Sin embargo, como regla general no es recomendable hacer cirugías combinadas.

En primer lugar, la cirugía plástica se clasifica como “cirugía limpia”, es decir, tiene un riesgo de infección extremadamente bajo, en torno al 1-2%. Por su parte, la mayoría de las otras cirugías con las que se las quiera combinar como cirugía abdominal (digestiva), cirugía ginecológica (histerectomía) o cirugía urológica (incontinencia orina) se clasifican como “cirugía limpia-contaminada”, lo cual acarrea un riesgo cercano al 5-12% de infección. Al combinar ambas cirugías en un mismo procedimiento, lo que ocurre es que la cirugía plástica de bajo riesgo aumenta la probabilidad de infección y no al revés.

En segundo lugar, el tiempo operatorio es uno de los principales factores de riesgo de trombosis en las piernas, lo cual puede ser mortal si dicho coágulo se va al pulmón. Al combinar cirugías el riesgo no aumenta de forma lineal sino exponencial: es mucho más que la combinación de ambas. Su cirujano plástico acreditado es quién debe sopesar esta posibilidad de forma sistemática mediante la clasificación o estratificación de riesgo y tomar las medidas preventivas recomendadas en cada caso.

Cualquiera de estas complicaciones hacen que el supuesto ahorro económico resulte mucho más caro en último término.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

A pesar de tomar anti inflamatorios, no baja la inflamación de mi seno. ¿Qué puedo hacer?

Pregunta

Hace unos años me hice un aumento mamario. Recientemente tengo un seno inflamado y a pesar de tomar anti inflamatorios la inflamación no baja. ¿Qué puedo hacer?

Respuesta

En primer lugar es necesario determinar si se trata de una contractura capsular, una ruptura del implante o un seroma tardío. El tratamiento específico varía según el diagnóstico.

Lo primero en estos casos es averiguar bien el tipo y marca del implante mamario y realizar una Resonancia Nuclear Magnética mamaria. No es posible hacer una recomendación sin examinar primero a la paciente, ojalá que pueda pedir una hora de evaluación en Clínica Alemana de Santiago.

Encuentra más información en nuestra sección sobre el proceso post operatorio.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Qué recomendaciones hay para elegir un buen cirujano plástico?

Pregunta

Me haré una lipoescultura más abdominoplastía pero tengo dudas de mi cirujano plástico. ¿Qué me recomienda?

Respuesta

Es indispensable revisar si su cirujano plástico está acreditado como tal ante la Sociedad Chilena de Cirugía Plástica. Puede verlo en el sitio web www.sccp.cl.

Hay que tener mucho cuidado de la Clínica y del doctor escogido. Es muy útil usar Google para averiguar datos de ambos, nivel de reclamos, etc. En cirugía plástica sólo hay “una primera vez” y arreglar cosas después es muy difícil.

Encuentra más información en nuestra página sobre cómo elegir un cirujano plástico.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿La Isapre cubre la cirugía de reducción mamaria?

Pregunta

Cuando la mama es grande y esta caída produce problemas de dolor de espalda y surcos en los hombros por el peso.

¿Es posible que una se pueda operar y hacer la cirugía y que la ISAPRE cubra una parte de la operación por los problemas colaterales que produjo el peso del busto?

Respuesta

Es posible que la Isapre bonifique una cirugía de reducción mamaria siempre y cuando la cantidad de glándula mamaria sea tan grande que al reducirla pueda tener un impacto en las molestias que se le asocian como dolor de hombros, problemas de postura, hongos en surco submamario, etc.

Habitualmente requieren que la resección sea de al menos 500 gramos por mama. Se discute si el Test de Schnur puede ser un indicador aceptado para diferenciar una reducción mamaria estética de una por otra indicación.

Lamentablemente las Isapres no han clarificado completamente su criterio para dar cobertura, el cual se aplica erráticamente en la práctica. Por otro lado, el cirujano plástico debe ser muy juicioso al estimar la cantidad de glándula a resecar: considerar la estatura y contextura, intención de lactancia futura, magnitud de la caída de la mama, etc.

Lo que no debe ocurrir es que se vea “forzado” a resecar tal o cual cantidad de mama para lograr obtener la cobertura de la Isapre, pues podría producir una deformidad en la mama.

La reducción mamaria sólo debe ser hecha por un cirujano plástico acreditado que conozca el amplio espectro de técnicas quirúrgicas de reducción mamaria para poder elegir la que mejor convenga a cada paciente en particular.

Dicho lo anterior, la cirugía de reducción mamaria como la suya es algo muy común. Es posible que la Isapre bonifique una cirugía de reducción mamaria siempre y cuando la cantidad de glándula mamaria sea tan grande que al reducirla pueda tener un impacto en sus molestias que me describe.

Para mayor seguridad es recomendable que la cirugía sea prescrita por un traumatólogo para que queden como antecedente los dolores de espalda y de cuello y si es posible, acreditar también otras patologías como los hongos en el surco sub mamario.

En segunda instancia, otra buena medida precautoria respecto de la cobertura de la Isapre es también validar con el médico controlador de la Isapre esta posible cobertura.

Lo mejor siempre es evaluar caso a caso, para lo cual te invito a pedir una hora de evaluación.

Encuentra más información en nuestra sección sobre reducción mamaria.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿La Isapre cubre la cirugía para retirar el exceso de piel luego de bajar de peso?

Pregunta

Soy operado de una gastrectomía en manga lo que me significó bajar de 138 a 90 kilos. Sin embargo, tengo la piel suelta producto de mi baja de peso.

Quiero operarme y sacarme toda la piel que sobra. ¿Es posible que una cirugía de retiro de piel abdominal pueda ser tomada como cirugía reconstructiva para que mi Isapre la cubra?

Respuesta

Es bastante frecuente tener excedente de piel y grasa en el abdomen después de una baja de peso masiva por cirugía bariátrica.

Se llama dermochalasis abdominal o “abdomen en delantal”, no es raro que además exista una hernia umbilical asociada.

En estos casos es posible que la Isapre reembolse el costo de la cirugía, siempre que esté debidamente justificada. A veces piden certificado médico, pero lo habitual es que si han cubierto la Gastrectomía en Manga, también cubran la abdominoplastía.

Lo que jamás cubren las Isapres es la liposucción. La cirugía reconstructiva es algo más riesgosa en términos generales que la cirugía estética, lo cual implica tomar ciertas medidas de seguridad como contar con unidad de Intermedio/UCI en caso de necesidad.

Encuentra más información en nuestra sección de cirugía reconstructiva.

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Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Existe alguna cirugía para corregir el sudor excesivo en las axilas?

Pregunta

Me gustaría saber más sobre la adenectomía axilar.

Respuesta

La adenectomía axilar corrige la hiperhidrósis axilar o exceso de sudor, un tema no menor en muchos varones.

Consiste en una cirugía en la cual se hace una pequeña incisión dentro de la axila por la cual se accede a las glándulas sudoríparas para luego extirparlas usando cánulas y otros instrumentos quirúrgicos.

El resultado es cerca de un 90% de mejoría, que además ayuda a reducir la bromhidrosis o mal olor axilar.

Lo positivo de este procedimiento es que se trata de una cirugía ambulatoria en la cual no es necesario cortar los nervios que producen la sudoración (como en el caso de la simpatectomía videotorascópica). Se usan vendajes en ocho por dos a tres semanas.

Otra posible solución es el uso de botox en el caso de hiperhidrosis axilar.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético

¿Se puede retirar quirúrgicamente un tatuaje?

Pregunta

Luego de realizar la remoción con láser del tatuaje, que no funcionó, necesito saber si existe una opción de hacerlo quirúrgicamente.

Respuesta

Si ya probaste el láser y el resultado fue pobre, tu única opción es eliminarlo con cirugía. Dentro de las alternativas, existe la opción de hacer injertos y usar expansores y colgajos. Para poder determinar cuál es la mejor opción siempre es necesario hacer una evaluación en la que se defina la ubicación y tamaño del tatuaje así como el tipo de piel del paciente.

Atentamente,
Doctor Cristóbal Longton
Cirujano Plástico Reconstructivo y Estético